Inleiding bewegingsstelsel
Indicaties |
Voordelen |
Nadelen |
Principes |
|
Radiografie |
Eerste keuze voor evaulatie beenderen & gewrichten | Anatomische & biomechanische informatie Vlot toegankelijk en verkrijgbaar Relatief goedkoop |
Stralingsbelasting Latente periode waarbij vals-negatieven Beenmerg onzichtbaar Laag contrast weke delen Kwaliteit beeldmateriaal (over- of onderbelicht) |
Minimaal 2 opnames + incidenties loodrecht op elkaar AP / PA / PROFIEL / SCHUIN |
Arthrografie |
>> kraakbeen, kapsel, ligament, gewrichtsmuis, voor injectie medicatie, schouder, knie, enkel, pols, facetgewricht | Stralingsbelasting Contrastmiddel - allergie Infectiegevaar |
Rechtstreekse injectie van wateroplosbaar joodhoudend contrastmiddel | |
Angiografie |
Primair vasculaire ziekten Traumatisch vasculaire letsels Tumoren |
Hoge stralingsbelasting Contrastmiddel - allergie Invasiviteit (complicaties) Duur |
||
CT-scan |
Vooral voor trauma of postoperatief Ev in combinatie met arthrografie (kraakbeen) Minder frequent verworven afwijkingen, tumor, chronische osteomyelitis |
Kwalitatieve analyse van bot Metingen (densiteit, afstanden, hoeken) & reconstructies mogelijk (2D, 3D, MIP) |
Stralingsbelasting Contrastmiddel - allergie Sommige weke delen beter op echo of MR Metaalartefacten |
Computed axial tomography |
Skeletscintigrafie |
Detectie en evaluatie van botafwijkingen Diagnose ziekte van paget |
Zeer gevoelig (vanaf 5% botdestructie) | Niet specifiek (veel zaken zorgen voor botombouw) Slechte anatomische resolutie Vals normaal bij multipel myeloom |
IV injectie technetium Drie-fasen scan (SPECT) |
Echografie |
Eerste keus voor rotator cuff Andere indicaties zijn pezen, spieren, gewrichten, bloedvaten, massa’s of bij punctie |
Niet invasief Snel uitvoerbaar Goedkoop Real-time evaluatie Geen metaalartefacten |
Operator afhankelijk Beelden moeilijk interpreteerbaar achteraf door derden Reflectie door bot, lucht, metaal |
|
MRI |
Eerste keus voor kraakbeen, kapsel, ligament, ruggenmerg Daarnaast ook trauma, tumor, infectie/inflammatie, congenitale & verworven afwijkingen Kan in combinatie met arthrografie |
Geen stralingsbelasting Metingen mogelijk Multiplanair Kwalitatieve weergave bot en weke delen |
Duur 10-15 mins onderzoekstijd Claustrofobie/obesitas Metaal(artefacten) Zwangere vrouw in eerste 3m |
Beeldcontrast bepaald door verschillen in moleculaire samenstelling weefsels (radiogolven met bepaalde resonantiefrequentie) |