#Pneumologie

Obstructief

= (diffuse obstructie luchtwegen)

-> verlaagde Tiffeneau = FEV1/FVC < 70-75%
FEV1 = Forced Expiratory Volume in one second = ESW = één seconde waarde = hoeveel liter lucht heeft de pt uitgeademd in die eerste second
FVC = Forced Vital Capacity = geforceerde vitale capaciteit = vitale capaciteit gemeten tijdens een geforceerd manoever

= obstructief syndroom

• Tiffeneau ↓, FEV1 ↓, FVC normaal of ↓
• Flow/volume curve is concaaf (bij COPD < kleine luchtwegobstructie)
• Lange expiratietijd
• TLC normaal of soms verhoogd (door hyperinflatie), wordt niet gemeten bij spirometrie

Restrictief

= inkrimping van alle longvolumina

-> verlaagde TLC (totale longcapaciteit)
-> Tiffeneau index blijft zelfde

= restrictief syndroom

• Tiffeneau normaal (tenzij gemengd syndroom), FEV1 ↓, FVC ↓
• normale, scherpe, licht bolle debiet-volume curve
• TLC ↓

Restrictief syndroom met normaal longparenchym

• Obesitas (longinhoud verkleint)
• Skeletaandoeningen (kyofse, scoliose waardoor AH-spieren minder efficiënt werken)
• Spieraandoeningen
• Longresectie

Restrictief syndroom met aantasting longparenchym

• Interstitiële longaandoeningen
  • idiopathische longfibrose
  • ILD tgv auto-immune aandoeningen
  • ILD tgv externe blootstellingen (organisch, anorganisch, geneesmiddelen
  • sarcoïdose

Samenvatting