Prerenaal acuut nierlijden

Kliniek PAN
- Oligurie (obligaat)
- Gedaalde GFR
- Discrepante stijging ureumconcentratie serum ivm creatinineconcentratie serum
- Lage natriurese (<20mmol/l)
- Lage fractionele natriumexcretie (<1%)
- Ev afwijkingen van een onderliggende ziekte (a. renalisstenose, inname ACE-I inhibitoren)
Behandeling PAN
HERSTEL RENALE PERFUSIEDRUK
- Stoppen nefrotoxische medicatie
- Stoppen medicatie die autoregulatie van de nier beïnvloeden
- Dosisreductie van renaal geklaarde medicatie
- Vermijden van joodhoudend contrast
- Vullingststatus optimaliseren
- Herstel ciruclerend volume
- Hypotensie vemrinderen
- Onderliggende oorzaak behandelen

Important

Diuretica worden niet toegediend aan patiënten met prerenaal nierlijden op basis van hypovolemie