Huidwonde

#Huisarts #Klinisch-redeneren
Anamnese Klinisch onderzoek Beleid
- Bijtwonde (kat/hond/mens)?
- Traumatische wonde?
- Wanneer laatste tetanus vaccinatie?		 Advies

- Afraden lang weken/baden
- Opp wonde 3m beschermen voor UV licht		 AB

- BIJTWONDE: profylaxe bij mensen- of kattenbeet EN bij bijtwonde thv hals/pols/voet/been/genitaliën/gelaat ⇒ amoxiclav 500/125mg
- TRAUMATISCHE WONDE: profylaxe bij risicoptn met verminderde afweer/VG endocarditis/hartklepprothesen/cong hartklepafw ⇒ flucloxaciline 500mg
To do

- Spoel met lauw water en verwijder debris (GEEN ontsmetting behalve bij Rabies risico)
- Sluit traumatische wonden binnen 12u
- Sluit GEEN bijtwonde >8u oud		 Tetanus vaccinatie

- BIJTWONDE+

laatste vacc
>5j en <10j ⇒ 1 dosis

laatste vacc >10j en <20j ⇒ 1 dosis + spec IG

laatste vacc >20j ⇒ 2 doses met 6m interval + spec IG

- TRAUMATISCHE WONDE:
laatste vacc >10j en <20j ⇒ 1 dosis
laatste vacc >20j ⇒ 2 doses met 6m interval