S. Pneumoniae

Reservoir

• transiënte bewoner nasofarynx (>kind)

Klinische beelden

• otitis media
  • → meningitis
• sinusitis
  • → meningitis
• mastoiditis
  • → meningitis
• COPD exacerbatie
• CAP
  • → empyeem, longabces
  • → bacteriëmie, septische shock

Resistentie

• >98% penicilline-gevoelig (mits voldoende hoog gedoseerd)
  • indien resistentie: via mutatie penicillin-binding protein, niet via betalactamase
  • intermediaire penicilline-resistentie te overwinnen door hoge dosering
  • volledige penicilline-resistentie (2%) → andere klasse (glycopeptiden)
• ≥30% resistentie voor macroliden, tetracyclines, co-trimoxazole