1st gen cephalosporines
Werkingsmechanisme
Activiteit ter hoogte van celwand (peptidoglycanen) → binden ter hoogte van ‘penicillinbinding protein’ (PBP) → blokkeren transpeptidatie (linken peptidoglycaanmolecules) → lyse bacteriële cel
Resistentie
Hydrolyse beta-lactamring
- beta-lactamase
- enterobacterales, H. Influenza, M. Catarhhalis
- → toevoegen beta-lactamase inhibitor
- ESBL, carbapenemase
- → cefalosporines, carbapenems
Spectrum
Important
cfr. Penicillines (+ MSSA en E. coli) (-anaeroben en eneterococcen)
Important
Minder actief tegen pneumokok dan penicilline
Important
Profylaxe bij tandheelkundige ingrepen ter preventie endocarditis
Empirische therapie
- alternatief bij streptokokkenangina (niet bij IgE gemedieerde allergie)
- peri-operatieve profylaxie (IV)
Gerichte therapie
- alternatief voor Anti-staflyokokken penicillines bij MSSA infectie (>endocarditis)